И.о. начальника Департамента по недропользованию по Северо-Кавказскому федеральному округу
Вайс Е.А.
от  
(фамилия, имя, отчество)
Год рождения_____________________  
Адрес  

Тел.  
(рабочий, домашний)
заявление
Прошу допустить меня к участию в конкурсе на включение в кадровый резерв на замещение вакантной должности
__________________________________________________________________________________.
(наименование должности)
На проведение в отношении меня проверочных мероприятий согласен.
Даю согласие кадровому органу Департамента по недропользованию по Северо-Кавказскому федеральному округу на обработку, использование и хранение моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, и документов, прилагаемых к нему. 

“		”		20		г.				
 			(дата)				(подпись)		(расшифровка подписи)